Uloga testiranja antigena u COVID-u-19

Dec 21, 2022 Ostavite poruku


Izrada antigenskih testova jeftinija je od PCR testova i mogu se izvesti vrlo brzo, što ih čini opcijom vrijednom razmatranja kao alatom za probir. To bi moglo pomoći u smanjenju opterećenja testiranja u nekim regijama nakon što na tržište dođu pouzdaniji antigenski testovi. Iako je molekularno testiranje moguće u stvarnom vremenu, izazovi u opskrbnom lancu i propusnosti učinili su to nepraktičnim tijekom pandemije COVID-19. Implementacija testiranja antigena u algoritmu testiranja na COVID-19 mogla bi smanjiti pritisak na laboratorije i sačuvati molekularno testiranje za situacije koje zahtijevaju visoku osjetljivost testa.

Potrebno je razmotriti prednosti i nedostatke SARS-CoV-2 testiranja na antigen kako bi se utvrdilo je li i kada to pouzdana metoda za dijagnosticiranje COVID-19.



prednost

Antigensko testiranje je jeftino i brzo. Znajući da molekularno testiranje ne može nastaviti nositi teret svih testiranja na akutni COVID-19 u Sjedinjenim Državama, testiranje na antigene nudi rješenje za potrebu za testovima koji se mogu proizvesti jeftino i brzo izvesti.

Testiranje antigena može biti koristan javnozdravstveni alat. Budući da se antigenski testovi općenito smatraju vrlo točnima kada su pozitivni, mogu biti korisni u brzom identificiranju visoko zaraznih pojedinaca unutar zajednice. Međutim, važno je napomenuti da izvedba antigenskog testa može biti loša u područjima niske prevalencije bolesti, a postoje ograničeni podaci o izvedbi testa u asimptomatskih osoba. Budući da postoji veća vjerojatnost da će antigenski testovi biti pozitivni kada osoba ima veće virusno opterećenje, događaji superširenja ili izbijanja mogu se spriječiti ranim identificiranjem tih ljudi i njihovim stavljanjem u izolaciju.

Potencijal za korištenje u ustanovama za njegu. Brza priroda testiranja antigena i malo oslanjanje na skupu opremu i reagense čine ga idealnim za testiranje na mjestu liječenja. To može smanjiti opterećenje laboratorija testiranjem i pružiti brze rezultate tamo gdje se pacijenti testiraju. Važno je napomenuti da mjesta za pružanje zdravstvene zaštite moraju imati CLIA certifikat za izvođenje ovih testova, tako da će lokacije na kojima se mogu ponuditi varirati.

nedostatak

Manje osjetljivi od PCR testova. Antigenski testovi nisu tako osjetljivi kao PCR testovi, a lažno negativni rezultati mogu uzrokovati stvarne probleme. Negativan antigenski test uvijek treba smatrati vjerojatnim, ali ipak daje pacijentima i njegovateljima lažan osjećaj sigurnosti. Ovi testovi možda neće biti prikladni u okruženjima gdje pozitivni rezultati ne mogu izostati, kao što su bolnice ili okruženja s visokorizičnim pacijentima ili osobljem. Iako se ova vrsta testiranja događa rjeđe, lažno pozitivni rezultati također su problematični i mogu dovesti do velikih problema u tijeku rada u zdravstvenim ustanovama, kao i do izostanka javnosti s posla i u školi.

Stručno tumačenje u ambulanti je rjeđe. Unatoč pogodnosti testiranja na mjestu liječenja, važno je upamtiti da ovaj test često izvode i tumače zdravstveni radnici koji nemaju obuku u kliničkim laboratorijskim znanostima. Prikladno slanje poruka oko tumačenja rezultata, uključujući mogućnost lažno negativnih i lažno pozitivnih rezultata, te stalna uporaba javnozdravstvenih mjera kao što su maskiranje i distanciranje su ključni.

Dokazi o učinkovitosti i upotrebi su ograničeni. Malo je literature koja govori o učinkovitosti testova na COVID{0}} antigen. Smjernice o korištenju ovih testova u pandemiji mogu biti ograničene.

Još uvijek su potrebni laboratorijski prostor, zalihe i osoblje. Samo zato što se antigenski test može napraviti brže od većine PCR testova ne znači da se može koristiti izvan certificiranog laboratorija ili bez odgovarajuće obuke.