1. Podmazivanje
Nanesite ulje za podmazivanje ispod ventilatora; nanesite što je moguće manje ili nimalo sprijeda kako biste izbjegli kašalj kod pacijenta nakon umetanja.
2. Uvod u anesteziju
Priprema prije anestezije i prijeoperacijski lijekovi su isti kao i intubacija dušnika. Mišićni relaksanti se ne koriste prilikom umetanja LMA. Anestezija eliminira gag refleks i opušta čeljust, što može izazvati kašalj ili laringospazam. Anestezija se može izazvati polaganim ubrizgavanjem propofola nakon čega slijedi kisik i denitrogenacija, uz udisanje N2O ili hlapljivih anestetika. Zabilježeno je da kombinacija mišićnih relaksansa poboljšava stopu uspješnosti umetanja LMA. Osim toga, budni pacijenti mogu tolerirati postavljanje LMA nakon zadovoljavajuće topikalne anestezije.
3. Implantacija LMA
①Metoda slijepog umetanja sonde
Nakon zadovoljavajuće opće anestezije ili topikalne anestezije, glava i vrat su nagnuti unatrag, operaterova lijeva ruka fiksira glavu pacijenta, a desni palac i kažiprst drže LMA ventilacijsku cijev olovkom, što bliže spoju ventilacijske maske. i ventilacijsku cijev što je više moguće. Srednji prst gura donju čeljust prema dolje kako bi se otvorila pacijentova usta, ventilacijski otvor je okrenut prema naprijed i stavlja se u usta na unutarnju površinu gornjeg sjekutića. Zatim postavite kažiprst na spoj ventilacijskog katetera i ventilacijske maske i gurnite LMA prema dolje duž gornjeg nepca. Kada LMA dosegne stražnji faringealni zid, kažiprst može osjetiti promjenu smjera.
I nastavite gurati LMA prema dolje što je više moguće, općenito se LMA može postaviti u odgovarajući položaj. Pedijatrijski su pacijenti prikladniji s obrnuto umetnutim LNMA. Počnite s prednjim dijelom maske okrenutim prema tvrdom nepcu sve dok prednji kraj LMA ne dosegne stražnju stijenku ždrijela, zakrenite je za 180 stupnjeva i nastavite napredovati u položaj.
②Metoda umetanja laringoskopa
Držeći laringoskop lijevom rukom, podignite pacijentov jezik i lijevom rukom držite LMA i umetnite ga u grlo duž sredine jezika.
